Bolesti štitnjače
ŠTITNJAČA I GOITROGENE NAMIRNICE
Goitrogeni otežavaju štitnjači stvaranje hormona
Što su goitrogeni?
Riječ je o supstancama koje se nalaze u nekim namirnicama i lijekovima, a koje itekako, na različite načine, mogu ometati rad štitnjače.
Pojedini spojevi utječu na antitijela štitnjače, a drugi ometaju TPO ( tireoidnu peroksidazu ) čija je uloga omogućavanje dovoljne količine joda tijekom proizvodnje hormona štitnjače.
Pri takvim, nepovoljnim spojevima, štitnjača ne može proizvesti dovoljno hormona potrebnih za reguliranje metabolizma.. Namirnice koje sadrže goitrogene treba potpuno eliminirati ili pripremati hranu na način koji eliminira goitrogene spojeve. Kuhanje povrća na pari može eliminirati goitrogene spojeve.
Kod osoba s ugroženom funkcijom štitnjače, može doći do povećanja stanica kako bi se nadoknadila neadekvatna proizvodnja hormona, ali i do mogućeg stvaranja strune odnosno otjecanja ili povećanja same štitnjače.
KOJE SU NAMIRNICE GOITROGENE
Gluten
Osjetljivost na gluten doprinosi širokom spektru autoimunih oboljenja celijakije (poremećaj direktno povezan s glutenom). Smatra se kako osjetljivost na gluten ide ruku pod ruku s autoimunim poremećajima, kao što su dijabetes tipa 1, Addisonova bolest, Sjogrenov sindrom, reumatoidni artritis i autoimune bolesti štitnjače
Da bi za sve s autoimunim poremećajem bilo dobro iz prehrane izbaciti gluten, dobro je poznato.
Stoga, imate li npr. autoimunu hipotireozu, bilo bi dobro da razmislite o ograničavanju unosa pšenice, ječma, raži… ili da, što je i najbolje, potpuno isključite gluten iz prehrane. Također, razmislite o pregledu na celijakiju, jer neprimijećena celijakija može biti jedan od razloga zašto i dalje imate simptome hipotireoidizma unatoč optimalnoj dozi hormonske terapije.
Sojini izoflavoni
Soja sadrži goitrogene spojeve. Posebno se to odnosi na supstancu iz soje – genistein. Ovaj spoj, kao i hormoni štitnjače, veže molekule joda iz tireoidne peroksidaze (TPO), enzim koji također prenosi jod na tiroidne hormone. Genistein i slični izoflavoni iz soje bore se s tireoidnim hormonima za jod i mogu blokirati aktivnost TPO.
Istraživanja pokazuju da, sve dok unosimo dovoljno joda putem prehrane i/ili nadomjesnih preparata, sojini izoflavoni ne mogu negativno utjecati na štitnjaču.
Osobama s problemima štitnjače koji konzumiraju namirnice od soje, trebali bi u prehranu uključiti u prehranu i namirnice bogate jodom.
Male količine moguće neće znatno utjecati na funkciju štitnjače, ali ne zaboravite da, ako jedete hranu koja sadrži određene obrađene proizvode na bazi soje, kao što je sojino ulje ili proteini soje, a koji mogu biti ”skriveni ” izvor sojinih izoflavona, oni mogli utjecati na funkciju tireoidne žlijezde.
No, najpametnije bi bilo eliminirati soju iz prehrane jer nikom neće donijeti ništa dobro.
Izotiocijanati
Nalaze se u povrću: kupus, prokulica, brokula, karfiol, kelj, repa… Izotiocijanati, kao i sojini izoflavoni, blokiraju TPO, a također mogu poremetiti signalizaciju kroz staničnu membranu stanica štitnjače. Ne može se reći kako je ovo povrće loše, s obzirom da je bogato vitaminima, mineralima, antioksidansima i raznovrsnosnim hranljivim tvarima.
Dakle, osobe s problemima štitnjače ne bi ga trebale izbegavati.
Umjesto toga, pripremajte ovo povrće ih na pari ili kuhano, jer toplina mijenja molekularnu strukturu izotiocijanata i eliminira goitrogeni učinak.
Izvjesni ”potencijalno goitrogeni” spojevi, ( u malim količinama ) prisutni su i u kukuruzu, kikirikiju, prosu, breskvama, jagodama i špinatu.
Ove namirnice neće predstavljati problem osobama čija štitna žlijezda pravilno funkcionira, niti će biti štetni ukoliko ih u umjerenim količinama konzumiraju i oni čija je tireoidna funkcija poremećena. No, prekomjerna konzumacija namirnica koje sadrže goitrogene može izazvati ili pogorša tireoidne probleme.
Određene zdrave namirnice treba izbjegavati ukoliko postoji dobar razlog za to (alergija na hranu, na primjer). Bila bi šteta da žene s problemima štitnjače izbjegavaju ove goitrogene namirnice u potpunosti, jer većina njih sadrži korisne mikroelemente i ima veliku prehrambenu vrijednost.
To su namirnice koje pomažu probavi, dobre su za kosti, kardiovaskularni sistem i imunitet.
Dobrobit je velika za cjelokupni organizam, a utjecaj na funkciju štitnjače relativno blag i može se lako eliminirati odnosno anulirati.
Goitrogena hrana je ona koja onemogućuje preuzimanje joda iz krvi koji je za štitnjaču izuzetno važan jer je jod neophodan za njen pravilan rad, a njegov manjak može biti uzrok smanjene funkcije štitnjače.
Prilikom odabira najboljih namirnica koje podržavaju rad štitnjače, nužno je ograničiti unos hrane bogate goitrogenima u korist hrane koja pomaže štitnjači. To su prije svega namirnice bogate B vitaminima i željezom, voće i povrće bogato antioksidansima, alge, nemasno meso, riba, grah, maslinovo ulje i biljno ulje.
Hrana koja pomaže radu štitnjače
Hrana bogata B vitaminom: jetra, puretina, govedina, brazilski orasi, krumpir, leća, crni grah i kefir.
Svježe povrće bogato željezom: repa, peršin.
Cjelovite žitarice: heljda, smeđa riža, ječam, proso
Alge: odlične za rad štitnjače.
Voće i povrće bogato antioksidansima
Probleme sa štitnjačom često uzrokuju slobodni radikali. S druge strane, hrana bogata antioksidansima štiti proizvodnju hormona štitnjače o kojima ovise vrlo važne tjelesne funkcije. Za rad štitnjače treba jesti svježe voće i povrće, kao što su borovnice, rajčice, trešnje, tikvice i paprike.
Brokula, cvjetača, kupus, uljana repica, raštika, kukuruz, repa, koraba i prokulice imaju goitrogene koji mogu ometati štitnjaču odnosno apsorpciju hormona štitnjače. Stoga ih ne konzumirajte u većim količinama ukoliko nisu kuhane, najbolje na pari.
Nemasno meso, grah i riba: nemasno meso, riba iz hladnih mora, lan i grah daju korisne proteine i pomažu u održavanju zdravlja štitnjače. Organska jela posebno su dobar izbor jer ne sadrže steroide i hormone koji mogu smanjiti prirodnu proizvodnju hormona štitnjače.
Omega-3 masne kiseline važne su za štitnjaču. Tuna i losos dobri su izvori, ako je riječ o ribi ulovljenoj u moru, a ne onoj uzgojenoj u ribnjacima. Naime, da bi imala omega-3 masne kiseline riba treba jesti alge.
Laneno sjeme pomaže štitnjači (sameljite ga u mlinu za kavu, pa ubacite u jogurt, salate i juhe). U kuhana jela dodajte ga nakon što je jelo skuhano, ne ranije.
Maslinovo ulje i biljno ulje
Prema savjetu koji stiže sa Sveučilišta Maryland, izbor zdravih jestivih ulja, važan je za štitnjaču. Maslinovo ulje i ghee dobar su izbor.
KRV I NALAZI ZA ŠTITNJAČU
Zdravlje uzorka populacije je važno. Važan je laboratorij koji provodi testove. Svi sukobi interesa koji definiraju što je, a što nije zdravo također su važni, ali to je tema za drugi dan.
TSH- ono što se jedino smatra bitnim za štitanjaču, ali nije baš tako…
Glavni hormon štitnjače je TSH. TSH je u osnovi hormon glasnika štitnjače. Hipofiza (također pod utjecajem CIRS-a i traume) stimulira štitnjaču da proizvodi više hormona štitnjače putem TSH.
Stoga konvencionalni liječnici koriste TSH za određivanje stanja funkcije štitnjače. Više specijalizirani liječnici za štitnjaču koriste štitnjaču i sve druge T hormone (npr. T3, T4, Reverse i Free) za određivanje funkcije štitnjače. A još sofističniji liječnici štitnjače gledaju mineralni status i željezo, kao i tjelesnu temperaturu kako bi dobili još zaokruženiji pogled na zdravlje štitnjače.
Ali čak i uz sveobuhvatne testove štitnjače, to često ne pomaže u rješavanju temeljnih problema neravnoteže štitnjače.
U preglednom dokumentu iz 2022., liječenje subkliničke hipotireoze s levotiroksinom nije poboljšalo kvalitetu života sudionika. Subklinički se definira kao TSH iznad 4,5 s normalnim razinama T4.
U kolovozu 2022., retrospektivna kohortna studija s 412 sudionika pokazala je da nakon 3 godine subkliničke hipotireoze, 95% nikada nije postalo očito hipotireoza (TSH iznad 10 i abnormalne razine T4).
Nakon 3 godine, 46,5% od 412 sudionika normaliziralo je razinu štitnjače bez ikakve intervencije
45,8% ostalo je subklinička hipotireoza
4,6% postalo je potpuna hipotireoza (izražena hipotireoza)
Gotovo polovica od 412 sudionika s blagom hipotireozom normalizirala je razinu štitnjače nakon 3 godine. U stvarnom svijetu, koliko bi od ovih 412 sudionika počelo uzimati lijekove za štitnjaču?
Od onih 412 koji su možda počeli uzimati lijekove za štitnjaču, koliko bi njih uopće primijetilo olakšanje simptoma? (Jer mnogi to ne čine.)
Pitanje bi uvijek trebalo biti zašto postoji neravnoteža?
Antitijela štitnjače ne fiksiraju se samo uklanjanjem mliječnih proizvoda. Da, ovi faktori mogu pomoći kao flaster, ali pitanje bi uvijek trebalo biti zašto imamo problem u startu?
Mnogi su moji klijenti osjetljivi na mliječne proizvode i antitijela na štitnjaču im rastu.
Iako se svi s hipotireozom ili Hashimotosom ne bore sa sindromom kroničnog upalnog odgovora (CIRS), nalazimo da postoji neka vrsta veze. Jednu malu studiju možete pročitati ovdje.
Ako se hipotireoza (i antitijela štitnjače) mogu pogoršati zbog bolesti okoliša kao što je CIRS, može li liječenje temeljnog uzroka pomoći nekome osjetljivom na mliječne proizvode da na kraju konzumira mliječne proizvode?
Jurnjava za laboratorijskim brojevima nije rješenje. Ako jest, zašto većina ljudi na lijekovima za štitnjaču nikad ne pronađe "pravu dozu" koja im pomaže da se dugoročno bolje osjećaju?
Suplemente za ovaj problem pronađi OVDJE